Alteraciones Binoculares y Acomodativas

Hay una serie de problemas visuales que pueden cursar con agudeza visual normal, pero producir un gran número de molestias:

Dolor de cabeza, visión borrosa transitoria, ojos cansados y doloridos, visión doble y fluctuante o dificultades lectoras, son sólo algunos de los síntomas que también se manifiestan cuando hay desarreglos en estas áreas.

Alteraciones binoculares más frecuentes

• Insuficiencia de convergencia.
• Exceso de convergencia.
• Insuficiencia de divergencia.
• Exceso de divergencia.
• Endoforia básica o exoforia básica.

Alteraciones acomodativas más frecuentes

• Insuficiencia de acomodación.
• Exceso de acomodación.
• Inflexibilidad acomodativa.

Alteraciones Binoculares

• Insuficiencia de convergencia.

Definición: Es una anomalía sensorial y neuromuscular de la visión binocular que se caracteriza por una dificultad para mantener la convergencia durante la lectura.

Prevalencia: Se encuentra entre el 3-5% de la población.

Pronóstico: Mejora entre el 85-95% de los casos con terapia visual.

• Exceso de convergencia.

Definición: Esta disfunción se caracteriza por una hiperactuación de los músculos rectos internos oculares, de modo, que se produce una hiperconvergencia que redunda finalmente, en una sobrecarga muscular cuando se lleva a cabo tareas en visión próxima.

Prevalencia: Se encuentra entre el 4-6% de la población.

Pronóstico: Mejora entre el 65-75% de los casos con terapia visual y/o lentes.

• Insuficiencia de divergencia.

Definición: Esta disfunción es similar al exceso de convergencia, salvo que el trastorno afecta principalmente a la visión lejana. En ciertos casos, el ojo se puede desviar hacia adentro.

Prevalencia: Variable.

Pronóstico: El tratamiento requiere terapia visual.

• Exceso de divergencia.

Definición: Esta disfunción es similar a la insuficiencia de convergencia, salvo que el trastorno afecta principalmente a la visión lejana. En ciertos casos, el ojo se puede desviar hacia afuera.

Prevalencia: Variable.

Pronóstico: Mejora en el 71% de los casos con terapia visual.

• Exoforia o endoforia básica.

Definición: En este caso, el trastorno sensorial y neuromuscular afecta a todas las distancias.

Prevalencia: Variable y pronóstico de moderado a bueno.

Alteraciones Acomodativas

• Insuficiencia de acomodación.

Definición: Es una condición en la que el paciente tiene dificultades para estimular la acomodación en sujetos jóvenes.

Prevalencia: Se encuentra entre el 10 % de la población.

Pronóstico: Mejora en el 87.5% con lentes correctoras y /o terapia visual

• Exceso de acomodación.

Definición: Esta disfunción se caracteriza por una hiperactuación de la acomodación, produciendo, además de una marcada sintomatología, signos de pseudomiopía.

Prevalencia: Variable

Pronóstico: De bueno a moderado con terapia visual y en función del grado de estructuración.

• Inflexibilidad acomodativa.

Definición: Es un trastorno en el que el sujeto manifiesta una dificultad para cambiar el enfoque de un punto lejano a otro cercano y viceversa.

Prevalencia: Es la disfunción acomodativa más frecuente.

Pronóstico: Bueno en más del 85% de los casos.